Clinique de l’Europe
4 rue Octave Crutel
76100 Rouen
Tél. : 02 32 18 13 85
A J+1, PUIS TROIS FOIS PAR SEMAINE (tous les deux jours sauf le dimanche & j. Fériés)
(Le plus souvent, la cicatrice transversale dans la paume de la main est laissée ouverte volontairement)
Décoller les compresses avec du sérum physiologique (ce qui permet de diminuer le saignement fréquent)
Tamponner avec des compresses humidifiées de sérum physiologique (ouverture de la paume)
Mettre du JELONET en double épaisseur sur la paume, une épaisseur sur les doigts
Compresses : bien séparer les doigts avec des compresses, plusieurs épaisseurs s/paume
Bande Nylex 8 ou 10 cm, ne pas trop serrer (attention à l'œdème si le pansement est trop serré)
Remettre l'attelle du côté palmaire (dans le bon sens - l'attelle en résine est gardée les cinq à huit premiers jours). Maintenir la main surélevée les premiers jours, sur un coussin ou en écharpe
Visite au cabinet médical du Dr BERARD prévue le " prochain R.V."
Prendre régulièrement les antalgiques prescrits en cas de douleurs - Dormir la main surélevée sur un oreiller -
Pansement à J+1 (infirmière à domicile) puis tous les 2 j (3x /semaine pendant 3 semaines)
RV Dr Berard entre J5 et J8 pour début de la rééducation par orthèse (attelle élastique) d'extension
Il faut laver la main (et la cicatrice opératoire) avant chaque pansement, ceci a été montré et fait lors de la 1ère consultation postopératoire. Ce lavage à l'eau et au savon permet d'éliminer les petites croûtes et le sang séché, et permet de cicatriser beaucoup plus vite et l'ablation des fils se fait bien plus facilement. (L'ablation des fils est prévue au quinzième jour postopératoire par l'infirmière DE. Ordonnance jointe). Le patient peut faire ce lavage à l'eau et au savon tout seul avant l'arrivée de l'infirmière.
Faire les pansements moins épais, car la rééducation commence et il va falloir mobiliser les doigts en flexion
Mettre le jelonet (tulle gras) : en double épaisseur sur la paume (ouverte) et en simple épaisseur sur les doigts
Les compresses : en double ou triple épaisseur sur la paume (ouverte) pour absorber les exsudats
en simple épaisseur sur les doigts (qui suintent beaucoup moins et qui par contre ont besoin de mobilité +++)
La bande : passer plusieurs fois au niveau de la paume, mais enrouler une seule épaisseur sur chaque doigt
Et surtout, ne pas trop serrer, pour ne pas avoir d'oedème (ne pas avoir l'empreinte des bandes sur la peau lorsqu'on enlève le pansement) qui risque de provoquer des douleurs et une algodystrophie, avec risque de raideur et de problème de rééducation +++
Merci de vos bons soins - Docteur Virginie BERARD (Tel secrétariat : 02 32 18 13 85)